COVID-19 در مراقبت طولانی مدت: گزارش خودی


پل ولز: به سفارش یکی از بزرگترین اپراتورهای مراقبت طولانی مدت در کشور ، این گزارش نگاهی سخت به آنچه که اشتباه افتاده است و نحوه رفع آن

در اینجا چیز جدیدی وجود دارد: یک گزارش جامع ، گاه وخیم در مورد شیوع COVID-19 در خانه های مراقبت طولانی مدت بخش خصوصی ، که به سفارش یکی از بزرگترین مجریان خانه های مراقبت طولانی مدت برای بخش خصوصی تهیه شده است.

گزارش، یک طوفان کامل، آنلاین دوشنبه. شما می توانید آن را از اینجا دانلود کنید. این توسط شرکت Revera که بیش از 500 خانه بازنشستگی و خانه های مراقبت طولانی مدت در کانادا ، ایالات متحده و انگلستان اداره می کند ، از جمله 411 مورد فقط در کانادا ، سفارش داده می شود.

دویست و شصت و شش نفر امسال در Revera Homes بر اثر COVID جان خود را از دست داده اند. آیا گزارش سفید است؟ تلاشی برای بخشش؟ خوانندگان ، از جمله کسانی که عزیزان خود را از دست داده اند ، خود تصمیم خواهند گرفت. از صندلی من ، این یک تمرین در شفافیت شرکت است که توسط افرادی انجام می شود که علاقه خاصی به تمیز کردن اعتبار شرکت ندارند.

این هیئت به ریاست دکتر باب بل ، جراح سرطان که از سال 2014-2018 معاون وزیر بهداشت انتاریو بود ، اساساً آخرین ایالت لیبرال های منطقه ای برگزار شده است. این شامل Vivek Joel ، که مدیر عامل بنیانگذار بهداشت عمومی در انتاریو بود و به عنوان رئیس آینده دانشگاه واترلو اعلام شده است ، و آلیسون McGuire ، یکی از برجسته ترین متخصصان بهداشت عمومی کشور است. همه اعضا به عنوان داوطلب کار می کردند. هیچ خسارتی برای نتیجه گیری آنها پرداخت نشده است. گزارش آنها ده ها توصیه را شامل می شود و پاسخ های Revera را شامل می شود. در بیشتر موارد ، توصیه ها قبلاً اجرا شده اند: آنها نوعی هستند که با شروع شیوع ، مانند ذخیره سازی PPE برای چندین روز ، آشکار شدند.

در موارد دیگر ، Revera به سادگی توصیه های پنل خود را بی فایده یا غیرعاقلانه رد می کند. در یکی از توصیه ها آمده است که “اتاق های چهار تخته در خانه های مراقبت طولانی مدت باید از بین بروند”. Revera می گوید این تلاش است – بل در مصاحبه ای گفت که روال خلاص شدن از شر سوئیت های چهار خانواده به این معناست که 30 خانه Revera در انتاریو سالها منتظر مجوز بازسازی ساختمانهای قدیمی بودند – اما “حمامهای مشترک در خانه های مراقبت فعلی نمی توانند از بین بروند” بلند مدت “. در جای دیگر ، گزارش حاکی از آن است که امکانات جداگانه ای برای جداسازی بیماران آلوده در محل وجود دارد. Revera می گوید ، هیچ جوابی وجود ندارد ، زیرا او نمی تواند نحوه استخدام پرسنل در چنین اتاقهای موقت را درک کند و به سادگی “ایجاد یک تغییر قابل توجه و آزار دهنده” برای ساکنان می کند.

تصویر وسیع تری که بل و همکارانش در حال نقاشی هستند ، یک نوار غافلگیر کننده است. شیوع قبلی ، در ایتالیا و نیویورک ، بیمارستانها را به شدت تحت تأثیر قرار داد ، در بعضی موارد توانایی آنها در معالجه بیماران بسیار زیاد بود. “بنابراین اضطراب طبیعی در انتاریو – و من به هیچ وجه این را انتقاد نمی کنم ، این افراد باهوشی هستند که من به خوبی آنها را می شناسم ، و اقدامات خوبی انجام داده اند – این است که آنها گفتند ،” ما باید بیمارستان ها را مرتب کنیم. “

نتیجه این امر دفاع دقیق از بیمارستانهایی بود که مراقبتهای طولانی مدت را ضعیف کردند. در این گزارش آمده است: “از ساحل به ساحل دیگر ، سیستم بهداشتی كانادا بهبود یافت و برای حفظ ظرفیت بیمارستان های خود دوباره سازماندهی شد.” “جراحی های انتخابی لغو شده ، تجهیزات محافظ شخصی جدا شده برای پرسنل بیمارستان ، ونتیلاتورهای ذخیره شده برای بیماران بیمارستان ، بخش ها را خالی کرده و از ترس خرد شدن بیماران منتظر ماندند. اما این رکود هرگز محقق نشد – حداقل در بیمارستان ها.”

در عوض ، شیوع این بیماری به خانه سالمندان نیز سرایت کرد. قبل از آزمایش ، ماسک ها و سایر پروتکل ها قابل اجرا بودند ، بیشتر آسیب ها قبلاً وارد شده بود: 97 درصد از 873 مصدومیت ساکنان خانه ریورا تا به امروز و 90 درصد از 442 مصدومیت کارمندان که هفته قبل از 13 آوریل رخ داده است. “متأسفانه ، در آن زمان ، کل کشور فاقد ظرفیت آزمایش کافی بود و میزان شیوع جامعه نیز کشف نشده بود ، و همچنین مواردی در بین کارمندان مبتلا به ویروس در جوامع خود وجود نداشت.”

بیل گفت ، یكی از اهداف بلند مدت این بخش باید داشتن كارمندان تمام وقت در این خانه ها و تعداد كمتر كارمندان نیمه وقت باشد. وی گفت که کارمندان تمام وقت برای مدت طولانی در محل کار خود باقی می مانند ، اما گردش کار کارکنان نیمه وقت زیاد است. اولویت برای کارمندان تمام وقت “بدون شک هزینه بیشتری خواهد داشت”.

اما هر راه حلی که منجر به گزینه های انسانی و انعطاف پذیرتر برای افراد مسن شود هزینه بیشتری خواهد داشت و ممکن است این لایحه دیر به تأخیر بیفتد. “با بیش از 35000 نفر در انتظار مکانی برای مراقبت طولانی مدت [in Ontario] در این گزارش آمده است: با وجود چند گزینه دیگر برای اسكان آنها ، دولت به تجدید پروانه خانه های سالمندان برای ساختمانهایی كه از استانداردهای طراحی فعلی وزارتخانه برنیایند ادامه داد.


منبع: green-sky.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>